Systém ENEX - Podání žádosti o udělení oprávnění k výkonu činnosti energetického specialisty

Právnická osoba

ŽÁDOST O UDĚLENÍ OPRÁVNĚNÍ ENERGETICKÉHO SPECIALISTY, JE-LI ŽADATEL FYZICKOU OSOBOU [k § 10 odst. 2 písm. a) zákona č. 406/2000 Sb.]

Zeleně podbarvená pole jsou povinná!

Žádám o udělení oprávnění k výkonu činnosti energetického specialisty v dále vyznačeném rozsahu:

a) provádění energetického auditu a zpracování energetického posudku

b) zpracování průkazu energetické náročnosti budov

c) provádění kontroly provozovaných systému vytápění a kombinovaných systémů vytápění a větrání

d) provádění kontroly provozovaných systémů klimatizace a kombinovaných systémů klimatizace a větrání

1. Identifikační údaje žadatele

1. Jméno a příjmení

2. Datum narození

Zadejte datum

3. Rodné číslo, pokud bylo příděleno

4. Místo a stát narození

5. Adresa místa pobytu na území České republiky

Obec

Ulice

Číslo popisné nebo orient.

Adresa

6. Adresa bydliště v cizině

7. Adresa pro doručování, pokud je odlišná od adresy podle bodu 5 a 6

8. Emailová adresa

9. Telefon

+420

10. Identifikátor datové schránky

2. Odborná způsobilost

1. Vzdělání

2. Praxe v oboru a kraj výkonu činnosti energetického specialisty

Jihočeský	Jihomoravský	Karlovarský	Královéhradecký	Liberecký	Moravskoslezský	Olomoucký
Pardubický	Plzeňský	Praha	Středočeský	Ústecký	Vysočina	Zlínský

Kontrolní kód

Opište kód

Zkontrolujte si prosím vložené údaje. Po zadání kontrolního kódu už nebude možné údaje měnit!! Následně vložte povinné přílohy a můžete odeslat žádost.

Přílohy je možné vložit až po odeslání kontrolního kódu!

3. Přílohy žádosti

1. Doklad o bezúhonnosti podle § 10 odst. 4 písm. a) popřípadě písm. c), zákona č. 406/2000 Sb.
Dokládá pouze fyzická osoba, která není státním občanem České republiky.